Особенности лечения эндометриоза после 40 лет

Эндометриоз — это болезнь при которой отмечается разрастание клеток эндометрия вглубь тканей матки. Характерно для женщин репродуктивного возраста.

Эндометриоз у женщины после 45-50 лет может протекать в двух формах. В первом случае изменения касаются только половых органов. Во втором, эндометрий можно обнаружить в любой точке организма.

Обе формы очень опасны и требуют правильного лечения.

Эндометриоз опасен в 40 лет по следующим причинам:

  • высокий риск развития осложнений;
  • часто выявляется 3-4 степень эндометриоза;
  • плохой эффект от медикаментозной терапии;
  • возможно скрытое течение заболевания.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Чтобы понять, как выявить болезнь на ранней стадии необходимо знать, как она проявляется у женщин после 40 лет.

Особенности лечения эндометриоза после 40 лет

Степени эндометриоза

Существуют 4 степени заболевания, а именно.

  1. Единичные очаги, которые практически не нарушают нормальную деятельность женской половой системы. В этот период пациентка может предъявлять жалобы на удлинение месячных.
  2. Имеющиеся очаги начинают разрастаться и проникать вглубь тканей матки. Проявляется болевой синдром, а также могут выявляться незначительные выделения вне менструаций.
  3. Процесс усиливается. Возможно развитие спаечной болезни. Появляются кистозные новообразования.
  4. Патологический процесс распространяется на соседние органы. Все проявления заболеваний усиливаются. Развиваются серьезные осложнения. При четвертой степени эндометриоза, единственной тактикой лечения является удаление матки.

В зависимости от степени заболевания сильно отличается подход к его лечению. Именно поэтому, при появлении первых проявлений заболевания необходимо обратиться за помощью к врачу.

Причины

Специалисты не могут точно назвать из-за чего формируется эндометриоз, однако давно выделены факторы, повышающие риск его развития.

К ним можно отнести следующие:

  • дефицит железа;
  • частые аборты;
  • ожирение;
  • частые воспалительные процессы;
  • заболевания печени;
  • отсутствие родов в .

Некоторые врачи говорят о генетической предрасположенности. Доказано, что если в семейном анамнезе отмечались случаи эндометриоза, риск развития намного выше.

Симптомы

Признаки эндометриоза напрямую зависят от степени заболевания и распространенности процесса.

Основными проявлениями заболевания можно назвать следующие симптомы:

  • болевой синдром, локализующийся внизу живота или в области прямой кишки;
  • болезненные половые акты;
  • изменение месячных (удлинение, повышение обилия выделения);
  • бесплодие;
  • интоксикационный синдром.

Выраженных клинических проявлений заболевания нет. Если женщина отмечает изменения характера месячных, лучше обратиться за помощью к специалисту. Это позволит обнаружить заболевание на ранних стадиях.

Лечение

Особенности лечения эндометриоза после 40 летОсторожно!Первое что нужно понять, лечить эндометриоз в 40 лет надо комплексно. Чаще всего в это возрасте уже имеется запущенное заболевание, которое не вылечат одни противозачаточные таблетки. Гормональная терапия лишь снизить проявления болезни, но не уберет его полностью. В этом случае необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству.

Препараты

Лечение эндометриоза очень сложный процесс, который в обязательном порядке должен включать в себя медикаментозные средства. Существует гормональная и негормональная терапия.

Лечение гормонами включает в себя следующие средства:

  • комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
  • прогестины;
  • препараты, содержащие левоноргестрел.

К негормональным препаратам относятся нестероидные противовоспалительные средства, а также обезболивающие, необходимые для уменьшения болевого синдрома.

Норколут

Особенности лечения эндометриоза после 40 лет

Помимо эндометриоза показан при следующих состояниях:

  • предменструальный синдром;
  • миома;
  • остановка лактации.

Препарат противопоказан во время периода полового созревания, при подтвержденном раке половых органов. Также запрещается прием препарата во время беременности.

При наличии серьезных соматических заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы разрешается принимать только после консультации с лечащим врачом.

Зоэли

Особенности лечения эндометриоза после 40 лет

Лекарство обладает рядом относительных и абсолютных противопоказаний, поэтому перед применением в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Ярина

Особенности лечения эндометриоза после 40 лет

Особенности лечения эндометриоза после 40 летНаблюдениеОральный контрацептив. Действующие вещества — дроспиренон и этинилэстрадиол. Подавляет овуляцию и усиливает вязкость слизи в цервикальном канале. Активно применяется за счет выраженных контрацептивных свойств. При эндометриозе может быть назначен, как комплексная терапия, однако прямым лечебным действием при данной патологии не обладает.

Силуэт

Особенности лечения эндометриоза после 40 лет

Новинет

Особенности лечения эндометриоза после 40 лет

В состав препарата входят дезогестрел и эстроген. Обладает выраженным контрацептивным и прогестагенным действием. Противопоказан к использованию во время беременности и при грудном вскармливании.

Если у женщины имеются новообразования матки или груди прием препарата также не рекомендуется. При наличии хронических соматических заболеваний перед началом приема необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Эффективность препарата при лечении эндометриоза не доказана, однако на фоне приема отмечается снижение болевого синдрома.

Регулон

В состав этого КОК-а входят дезогестрел и этинилэстрадиол. Доказана эффективность не только в качестве контрацептивного средства, но и в качестве профилактики многих осложнений со стороны женской репродуктивной системы.

Снижает болевой синдром при эндометриозе. Допускается для применения в качестве комплексного лечения. Имеется большое количество противопоказаний, поэтому перед применением необходима консультация лечащего врача.

Мини пили

Главное отличие таких препаратов от КОК-ов заключается в содержании прогестина в минимальных дозах. Действие на организм более мягкое, намного меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Однако, и эффективность препарата ниже. К ним можно отнести:

  • Континуин;
  • Микронор;
  • Микролют.

Если планируется переход на препараты данной группы с КОК-ов, необходима консультация специалиста. Эффективность при лечении эндометриоза не доказана. Допускается использование для снижения болевого синдрома.

Ригевидон

В состав входят этинилэстрадиол и левоноргестрел. Главное действие лекарства — контрацептивное. При эндометриозе помогает при комплексной терапии. Имеет побочные эффекты, поэтому перед применением важно проконсультироваться со специалистом.

Дюфастон

Относится к гестагенным препаратам. Главным действующим веществом является дидрогестерон.

Помимо эндометриоза, применение Дюфастона показано при следующих состояниях:

  • бесплодие на фоне недостаточности лютеина;
  • риск выкидыша;
  • нарушения менструального цикла;
  • менопауза на фоне интактной матки.

Единственным противопоказанием к применению препарата является непереносимость его компонентов. Принимать следует только после назначения врачом. Не рекомендуется использовать кормящим матерям.

При приеме Дюфастона возможны побочные эффекты:

  • анемический синдром;
  • аллергические реакции;
  • мигрень.

Крайне внимательно необходимо назначать Дюфастон в комплексе с комбинированными оральными контрацептивами. Эффект от приема средства снижается, если его назначают вместе с рифампицином или же фенобарбиталом.

Джес

Сюда входят этинилэстрадиол и дроспиренон. Препарат обладает антиандрогенным и антиминералокортикоидным действием.

Прямыми показаниями к назначению лекарства являются:

  • контрацепция;
  • лечение предменструального синдрома;
  • лечение акне.

Прямых показаний для назначения данного препарата при эндометриозе нет, однако он может быть назначен в качестве комплексной терапии для снижения болевого синдрома.

Фемоден

В составе этинилэстрадиол и гестоден. Оказывает выраженное эстраген-гестогенное действие. Показан при эндометриозе в качестве комплексного лечения. Как и другие препараты этого ряда имеет противопоказания, поэтому должен приниматься только после назначения врача.

На фоне приема фемодена могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • повышение массы тела;
  • мигрень;
  • аллергическая сыпь.

При возникновении побочных эффектов отменять препарат можно только по рекомендации специалиста.

Лактинет

Препарат из группы гестагенов. Действующее вещество — дезогестрел. Допускается прием в период грудного вскармливания. Лактинет отлично подходит для тех, кому противопоказан прием КОК-ов.

Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Перед приемом следует проконсультироваться у лечащего врача.

Народные средства

Существуют домашние методики лечения эндометриоза. Наиболее популярная — использование лекарственных трав.

Лечебным эффектом обладают следующие растения:

  • зонтичная зимолюбка;
  • матка боровая;
  • круглолистная грушанка.

Рекомендуется употреблять отвар из всех трех компонентов. Для его приготовления необходимо взять по 15 г сухого вещества каждого растения и залить смесь 500 мл кипятка. 25 минут варить, а полученные отвар принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке.

Не следует применять народные методики без консультации врача. Неправильное применение может навредить организму и снизить эффект от медикаментозного лечения.

Обязательно проконсультируйтесь с доктором

Операция

Шансы вылечить эндометриоз в 40 лет исключительно приемом препаратов практически отсутствуют. Многие женщины даже на фоне приема лекарств могут отмечать усиление проявлений заболевания.

Для устранения эндометриоза в 35-45 лет лечение должно быть комплексным и, при необходимости, включать в себя оперативное вмешательство. В этом случае проводится лапароскопия.

Операция включает в себя следующие манипуляции.

  1. Коагуляционное воздействие на очаги заболевания.
  2. Удаление кистозных образований.
  3. Рассечение спаек.

Перед проведением оперативного вмешательства проводится ряд анализов. В частности, в обязательном порядке необходимо подтвердить отсутствие аллергии на анестезию.

Абсолютными противовпоказаниями к проведению вмешательства являются:

  • сахарный диабет;
  • патологии сердца и сосудов;
  • наследственные нарушения свертываемости крови.

В этом случае операцию проводить нельзя и проводится исключительно медикаментозное лечение.

Последствия

Если бесплодие не лечить, то возможно возникновения ряда осложнений.

К ним можно отнести следующее:

  • бесплодие;
  • спаечная болезнь таза;
  • новообразования;
  • выраженный анемический синдром.

Во время беременности при эндометриозе повышает риск выкидыша. Помимо сложностей с имплантацией эмбриона, отмечается высокий тонус матки, что также может стать причиной столь серьезного осложнения.

Источник: https://sberemennost.ru/endometriosis/posle-40-let

Симптомы и лечение эндометриоза у женщин после 40 лет

С приближением климактерического периода у женщин намного чаще начинают проявляться различные гинекологические заболевания, одним из них является эндометриоз.

Это патология, при которой клетки внутреннего слизистого слоя матки начинают прорастать за ее пределами.

Без надлежащего лечения эндометриоза после 40-50 лет, у женщин могут развиться серьезные осложнения, в том числе развиваться онкологические процессы.

Суть эндометриоза

Эндометрий – это внутренний слой матки, клетки которого в нормальном состоянии должны находиться исключительно внутри детородного органа. Если же эти клетки прорастают в толщу маточных стенок или мигрируют за пределы органа – это патологическое состояние для организма женщины.

  • В некоторых случаях клетки эндометрия вместо того, чтобы выходить наружу вместе с менструационными выделениями после отторжения их от маточных стенок, попадают в брюшную полость, где приживаются и аномально размножаются. В таком случае диагностируют наружный эндометриоз.
  • Если же клетки прорастают в толщу маточных слоев, ставят диагноз – внутренний эндометриоз.

Такое заболевание более характерно для женщин 25-35 лет, а на представительниц прекрасного пола после сорокалетнего возраста припадает порядка 20% случаев.

Читайте также:  Какое количество крови в норме теряется во время месячных

Далее мы рассмотрим причины возникновения патологии, ее симптомы и лечение.

Причины появления

Чтобы правильно разработать схему лечения, которая будет приносить быстрый результат, важно точно знать причины, спровоцировавшие развитие эндометриоза.

После 40 лет вызвать аномальное разрастание эндометриозных очагов могут следующие факторы:

  • месячные, во время которых кровяные клетки забрасываются в полость живота и приживаются к тканям и органам;
  • генетика, которая способствует развитию патологии, если в роду уже были случаи формирования эндометриозных очагов;
  • гормональный дисбаланс, при котором снижается выработка гормона беременности (прогестерона) и повышается уровень гормона стресса (пролактина), что и способствует распространению патологических клеток в организме;
  • снижение защитных функций организма. При сильном иммунитете патологические клетки не приживаются и погибают за пределами эндометрия;
  • спонтанное перерождение нормальных клеток в похожие по структуре с клетками эндометрия. Это бывает крайне редко.

Патология может быть следствием сложных родов, кесарева сечения, абортов и прочих оперативных вмешательств. Спровоцировать эндометриоз может плохая экология, радиация, хронические патологии воспалительного характера в репродуктивной системе и даже использование ВМС.

Симптомы болезни

У эндометриоза нет характерных для патологии признаков, поэтому чаще всего его обнаруживают при профилактических осмотрах у гинеколога.

В более запущенном состоянии у женщин могут возникать ярко выраженные признаки гинекологических проблем, которые влияют на психоэмоциональное состояние и нарушают их работоспособность. Чтобы быстро справиться с патологией, важно своевременно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.

При возникновении следующих симптомов у женщин после сорока лет, нужно обязательно обратиться к гинекологу, поскольку это основные признаки наличия эндометриоза:

  • сильные тянущие и ноющие боли внизу живота. Боли могут быть во время месячных, при половом акте и при мочеиспускании;
  • менструационные сбои в виде кровянистой мазни за несколько дней до и после менструации;
  • межменструальные кровотечения;
  • невозможность зачать ребенка. Этот признак часто возникает при развитии спаек в фаллопиевых трубах.

В некоторых случаях симптомами патологии является наличие крови в моче, участившиеся походы в туалет «по-маленькому», ослабленность, тошнота вплоть до рвоты, лихорадочные состояния и повышенный уровень лейкоцитов.

Методы лечения

Женщина после преодоления сорокалетнего рубежа еще способна к зачатию и вынашиванию здорового потомства, поэтому в случае диагностирования у нее эндометриоза, патологию следует в обязательном порядке лечить.

При запущенной стадии болезни может сильно ухудшиться качество жизни представительницы прекрасного пола, особенно в тех случаях, когда патологией поражаются другие органы, включая желудок, прямую кишку и т.д.

В наше время существует большое количество методов лечения эндометриоза, основной задачей лечащего врача является разработка схемы лечения пациентки с подобной патологией.

Избавляемся от болей

Основным признаком патологии является болевой синдром, поэтому для начала врач назначает препараты, которые могут утолить боль и вернуть женщине работоспособность. С этой целью назначаются такие лекарства как:

  • Ибупрофен,
  • Нимесил,
  • Кетопрофен,
  • Навиган и проч.

Кроме анальгезирующего действия средства снимают и воспаление путем блокирования секреции простагландинов, которые способствуют повышению восприимчивости рецепторов к медиаторам болевых ощущений. Если у женщины менструации наступают регулярно, то для снятия болевых ощущений, вызванных эндометриозом, можно начинать прием обезболивающих за сутки до наступления месячных.

Принимать анальгетики можно сразу же при появлении болей.

Гормональная терапия

Эндометриоз относится к гормонозависимым патологиям, поэтому лечить его вполне возможно с помощью консервативных методик. Женщинам после сорока лет назначают прием агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов.

Эти препараты блокируют выработку латинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, из-за чего прекращается продуцирование половых гормонов в яичниках.

Действие препаратов уменьшает очаги эндометриоза и способствует их полной регрессии.

Подобными лекарствами женщина вводится в искусственный климактерический период, у нее нет критических дней, и полностью прекращается овуляция. Патология гормональной терапией излечивается максимум за полгода, но у женщин после 45-50 лет на это может уйти несколько больше времени.

Высокую эффективность в лечении эндометриоза показали гестагенные препараты, угнетающие функцию яичников и подавляющие выработку эстрогенов. Такое действие также способствует угнетению эндометриоидных очагов. К наиболее популярным препаратам относятся:

  • Депо-Провера,
  • Чарозетта,
  • Визанна.

Популярным в последнее время средством для борьбы с эндометриозом стала внутриматочная спираль Мирена, которая содержит гормон Левоноргестрел, являющийся аналогом прогестерона. Содержащийся в ВМС гормон предотвращает чрезмерное разрастание клеток эндометрия, что часто диагностируют у женщин после 40.

Хирургия

Современные медики считают, что хирургические методы борьбы с эндометриозом в сочетании с гормональной терапией являются наиболее эффективными и оправданными.

После хирургии пациенткам в обязательном порядке следует пройти курс медикаментозной терапии, чтобы предотвратить возможный рецидив патологии.

Без дополнительной терапии недуг может напомнить о себе уже через несколько месяцев после операции.

Обычно вмешательство проводится лапароскопическим методом, когда через небольшие проколы в брюшной стенке вводятся специальные инструменты, очаги поражения устраняются лазером или электрокоагулятором. Этим же методом проводится рассечение спаек, устранить которые с помощью исключительно гормональных препаратов невозможно.

В запущенной стадии патологии спаечные процессы распространяются на полость живота, мочевик и кишечник, при этом органы обездвиживаются, что только усиливает болевые ощущения.

При этом эндометриозные очаги могут быть скрыты в полости кишечника, из-за чего существенно усложняется проведение хирургического вмешательства.

В таких ситуациях во время операции помогать гинекологу должен еще и колопроктолог.

При больших размерах очагов может быть назначена лапаротомия – делается большой разрез по брюшной стенке и через него осуществляется удаление проблемных участков. Затягивать с лечением патологии нельзя, поскольку при больших размерах эндометриоидных кист есть высокая вероятность их разрыва.

Если яичники сильно поражает эндометриоз, врач может принять решение об их полном удалении. Чаще всего это рекомендуется женщинам в климаксе и пациенткам после 40 лет, которые больше не планируют иметь детей.

Нетрадиционная медицина

Как дополнение к традиционному лечению можно использовать народные средства на растительной основе:

  • настои из календулы – их можно пить, использовать для спринцевания или для закладки тампонов. Отвар готовится из 2 стол. лож. сухой травы, которая заливается стаканом кипятка, отстаивается и принимается внутрь по ½ стакана трижды в сутки. Чтобы повысить эффективность снадобья, можно добавить в него ягоды калины, бессмертник или зверобой;
  • тампоны с соком алоэ, прополисом и медом. Для приготовления средства из трехлетнего листка алоэ выдавливается сок и смешивается с 1 ч.лож. меда, в полученную смесь добавляется несколько частиц прополиса, снадобье смешивается и им пропитывается тампон, а затем вводится во влагалище на час. Если нет жжения, тампон остается внутри всю ночь;
  • восстановить деятельность половой системы помогают средства на основе боровой матки и красной щетки. Они принимаются вместе или отдельно, но при эндометриозе более эффективна их комбинация. Отвар из трав принимается трижды в день до приема пищи по ½ или трети чашки. Также можно покупать в аптеке готовую настойку на спирту;
  • во влагалище можно закладывать марлевый тампон с луком, предварительно проварившийся в молоке до мягкого состояния, а затем размятый в кашу. Тампон нужно заложить во влагалище не менее чем на 3 часа.

Возможность использования средств народной медицины при лечении эндометриоза следует в обязательном порядке оговаривать с врачом.

Эндометриоз и беременность после 40 лет

Хоть специалисты и считают, что зачатие и патологии репродуктивной системы на пятом десятке жизни женщины – это понятия несовместимые, вероятность беременности при эндометриозе все же есть. Из-за недуга существенно снижаются шансы на зачатие после 40-ка лет, но при его наступлении патология никоим образом не вредит эмбриону.

Весь период вынашивания плода симптоматика патологии проявляется слабо, но в любом случае все риски беременности в таком возрасте при наличии эндометриоза следует обсудить с лечащим врачом.

Отзывы женщин

Многие женщины сталкиваются с проблемой эндометриоза, приведем отзывы о лечении данной патологии, написанные некоторыми из них:

Алена, 47 лет

С диагнозом «эндометриоз» я столкнулась 4 года назад, изначально мне провели резекцию обоих яичников, но без последующей гормональной терапии. Скорее всего, по этой причине недуг вернулся вновь.

Далее порядка года пила Визанну, но из-за воспаления возникли полипы в матке, которые пришлось удалять посредством выскабливания.

А после это поставили ВМС мирену, с которой без проблем хожу уже год и за это время абсолютно забыла об эндометриозе;

Виктория, 42 года

В прошлом году у меня стали возникать сильные боли во время месячных, при этом выделения стали очень обильными. После обследования врач установил диагноз – эндометриоз. Сделали лапароскопию, после которой еще полгода кололи бусерелин. Цикл нормализовался, и боли перестали меня беспокоить.

Источник: https://MatkaMed.ru/endometrij/endometrioz-posle-40

Эндометриоз после 40: особенности лечения

В зависимости от жалоб и симптомов. Эндометриоз после 40 лет надо лечить с учетом приближающейся менопаузы и выраженности клинических проявлений болезни: совсем не обязательно оперировать, но без лекарственной терапии не обойтись.

Эндометриоз после 40: каковы особенности заболевания

Эндометриоидная болезнь относится к неизлечимым заболеваниям, но много зависит от возраста. Одно дело – молодая женщина, мечтающая о материнстве, и совсем другое, когда приближается время завершения менструальной функции. Эндометриоз после 40 лет – это следующие особенности:

  • · Репродуктивная функция чаще всего уже выполнена, и нет необходимости беременеть и рожать;
  • · На фоне угасающей функции яичников можно ожидать медленного прогрессирования эндометриоидной болезни;
  • · Нарушения месячных редко реализуются через маточные кровотечения;
  • · Чаще всего возникают умеренные по выраженности болевые ощущения, связанные с менструальным циклом;
  • · Гормональное лечение обычно бывает достаточно эффективным.
  • Никаких иллюзий – эндометриоз после 40 может проявляться типичной симптоматикой (боли, менструальные расстройства), но прогноз для выздоровления благоприятен.
Читайте также:  Почему появляются коричневые выделения после менструации

Надо ли оперировать?

Хирургическое вмешательство не решает проблему. Эндометриоз после 40 лет в большинстве случаев не нужно оперировать. Учитывая, что приближается время менопаузы, когда на фоне прекращения менструаций можно будет забыть об эндометриоидной болезни, оптимально с лечебной целью использовать лекарства. К показаниям для операции относятся:

  1. · Сочетание эндометриоза с миомой матки больших размеров;
  2. · Маточные кровотечения с анемизацией;
  3. · Аденомиоз в сочетании с атипической гиперплазией эндометрия;
  4. · Эндометриоидная кистома яичника;
  5. · Не поддающийся лекарственной терапии выраженный болевой синдром при эндометриоидной болезни.
  6. Изолированный эндометриоз после 40 лет оперировать не надо, но если возникают осложненные и сочетанные варианты гинекологических заболеваний, то врач предложит хирургические варианты лечения.

Лекарственное лечение

Основная задача медикаментозной терапии – убрать симптомы. Для этого необходимо «задавить» менструальную функцию, используя специальные лекарственные препараты. Принцип лечения прост – нет месячных, нет проблем.

Но это не искусственная менопауза: применяемые таблетки и уколы – это «антигормоны». Они влияют на эндокринную регуляцию менструальной и детородной функций, «выключая» их на время.

Основная цель лекарственной терапии – обеспечить женщине с эндометриоидной болезнью спокойную жизнь до наступления естественной менопаузы.

Эндометриоз после 40 лет излечим. Используя рекомендованные врачом лекарственные препараты, можно без особых проблем пережить оставшиеся до климакса 5-10 лет. И чаще всего нет никакой необходимости в операции, даже если до начала терапии женщину беспокоили сильные боли, связанные с менструальным циклом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d3d3e261e8e3f00b21ea391/5d3ef572c49f2900ad0b3ae7

Надо ли лечить эндометриоз после 45 лет

Эндометриоз – одна из довольно популярных гинекологических патологий, встречающихся у женщин предклимактрического возраста. Болезнь достаточно неприятная и требующая обязательной терапии. Но при этом лечение эндометриоза у женщин после 40 лет имеет свои нюансы.

Заключение

  • Истинные причины появления эндометриоза после 40-летнего рубежа доподлинно не выяснены. Но найдены провоцирующие факторы – ожирение, сахарный диабет, снижение иммунитета.
  • Заболевание поддается лечению, но оно достаточно длительное.
  • Схема терапии разрабатывается индивидуально.
  • После наступления климакса и прекращения месячных, симптоматика патологии полностью пропадает.

Эндометриоз в возрасте после 40 лет до наступления менопаузы

Довольно часто первичная симптоматика развивается именно с началом менопаузы. Почему это случается, медики не знают.

В группу риска входят женщины со следующими проблемами:

  • избыточный вес;
  • все типы сахарного диабета;
  • плохая иммунная защита.

Провоцирующим фактором могут выступать предрасположенность на генном уровне и хирургия органов репродуктивной системы, в том числе разные типы выскабливания.

Почему исчезают симптомы эндометриоза при наступлении климакса

С приходом менопаузы характерная для патологии симптоматика начинает стихать, позднее исчезая совсем. Объясняется это в начале снижением, а затем полным прекращением выработки эстрогена.

В итоге рост эндометрия полностью прекращается, что и становится причиной исчезновения патологической симптоматики.

Опасность развития осложнений

Заболевание, развившееся у женщин 40…50-летнего возраста – протекает в более сложной форме, чем в молодости. Без отсутствия лечения не исключено развитие серьезных осложнений.

Показания к применению боровой матки при эндометриозе

В качестве таковых стоит рассматривать:

  • анемические состояния;
  • воспалительные процессы в брюшной и полости органов малого таза;
  • эндометриоидные кисты;
  • онкопатологии.

Своевременная и полная диагностика патологии

Диагностирование запущенного заболевания в этом возрасте – довольно распространенный случай.

Женщинам в период пременопаузы, у которых имеется подозрение на заболевание, необходимо прохождение расширенного медицинского исследования. Для подтверждения/опровержения диагноза и назначения лечения будут нужны результаты следующих анализов:

  • общий анализ и биохимия крови;
  • коагулограмма;
  • УЗИ малого таза, брюшной полости;
  • маммография;
  • исследование мазка;
  • гистероскопия.

После получения расшифровок специалист может разрабатывать лечебный протокол.

Причины появления эндометриоза после 40

Причин формирования эндометрита у женщин после 40 лет не так много. Ведущими являются:

  • плохой иммунный статус;
  • гормональный дисбаланс – увеличение выработки эстрогена на фоне снижения прогестерона.

Симптомы болезни в 40-50 лет

Потенциальными признаками эндометриоза могут выступать:

  • чрезмерно обильные кровотечения;
  • спазмы, напоминающие родовые схватки;
  • активное газообразование в период менструирования;
  • повышение общей температуры тела;
  • болезненость при мочеиспускании/опорожнении кишечника и во время сексуального контакта.

Методы лечения

Лечение заболевания – вне зависимости от выбранного способа – направлено на устранение патологической симптоматики.

Медикаментозное лечение эндометриоза в пременопаузе

Консервативная терапия представляет собой сочетанное применение следующих групп лекарств:

  • гормональные;
  • противовоспалительные;
  • обезболивающие.

Хорошо себя зарекомендовали средства гонадотропин-рилизинг гормона – агонисты ГнРГ (гонадолиберина). Они способствуют восстановлению связи между яичниками, гипоталамусом и гипофизом. Чаще всего используются:

  • Диферелин,
  • Бусепелин,
  • Золадекс,
  • Декапептил Депо,
  • Люкрин-депо.

Лекарства вызывают развитие искусственного климакса, в результате чего происходит уменьшение патологических очагов.

Продолжительность приема препаратов – не менее полугода. Лекарства имеют довольно много противопоказаний к применению, а на фоне терапии не исключено развитие побочных эффектов.

В схеме лечения также присутствуют:

  • Оральные контрацептивы. В результате подавления овуляции и снижения количества эстрогенов, происходит уменьшение очагов воспаления.
  • Содержащие прогестерон препараты. Это внутриматочная спираль Мирена и уколы Депо-провер.

К приему рекомендован прием витаминных комплексов. Продолжительность курса – 6…9 месяцев. Обусловлена она общим состоянием организма.

Избавляемся от болей

В начале развития патологии для устранения болезненности используются классические анальгетики и другие группы болеутоляющих препаратов.

Если женщина не планирует беременность, то к приему назначаются оральные контрацептивы. Длительность приема – 3…6 месяцев.

Гормональная терапия

В процессе лечения заболевания широко используются средства гестагенной группы. Они необходимы для восстановления нарушенной функции яичников.

Хирургия

При тяжелом течении эндометриоза может потребоваться оперативное вмешательство. Показанием к проведению операции становится высокая вероятность формирования злокачественной опухоли. Удаление тела матки и/или придатков (маточных труб и яичников) вызывает начала ранней менопаузы и практикуется в исключительных случаях.

Чаще всего проводится прижигание очага эндометрия. В случае выявления спаечной болезни, поражении кишечника и/или мочевого пузыря, проводится их рассечение.

Нетрадиционная медицина

Дополнением к подобранной медикаментозной схеме может выступать нетрадиционная медицина.

Гомеопатическое лечение

Гомеопатическое лечение направлено на улучшение общего самочувствия, стимулирования иммунной защиты и устранение типичной симптоматики.

В этих целях рекомендуется использовать:

  • Змеиный корень. Является противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим и успокаивающим действием.
  • Туя. Обладает мочегонными свойствами, устраняет болезненность, нормализует цикл, способствует рассасыванию кистозных образований в тканях яичников.
  • Нукс Вомика. Используется для уменьшения силы месячного кровотечения, устраняет болезненные маточные спазмы и головные боли.

Перед началом приема выбранного средства необходимо проконсультироваться с врачом-гомеопатом.

Аюрведические методики

Последователи аюрведы считают, что причиной эндометриоза становится переохлаждение и нарушение внутреннего баланса организма. На основании этого предполагается применение:

  • прогреваний – посещение бань, проведение тепловых массажей в области поясничного отдела;
  • выведение шлаков и токсинов при помощи травяных настоев и специальных препаратов, в частности, Трифала гуггул;
  • восстановление внутренней гармонии – в этом помогут различные комплексы упражнений, медитирование.

Другие практики лечения эндометриоза

При лечении заболевания успех приносят и другие методики. Хороший эффект показывает грязелечение. Процедуры можно проводить в домашних условиях. Для этого потребуется приобрести либо самостоятельно накопать глину. В последнем случае она не должна содержать примесей песка.

Электрофорез, магнитотерапия, физиолечение при эндометриозе

Глину нужно замочить в воде на всю ночь. Утром перемешать состав и поставить нагреваться. Как только закипит, сразу выключить. Остудить смесь до приемлемой температуры, выложить на пищевую пленку и наложить на нижнюю часть живота, предварительно накрыв кожу тонкой фланелью. Длительность процедуры – 2 часа.

При диагностировании эндометриоза шейки матки и влагалища можно использовать тампоны. В этом случае лекарственные средства доставляются непосредственно к области поражения.

В качестве пропитывающего средства можно применять сок алоэ.

Из марли формируется тампон (не забудьте привязать к нему крепкую нитку, чтобы потом его можно было извлечь), которые хорошенько смачивается в свежем соке растения и вводится во влагалище, как можно ближе к шейке.

Эндометриоз и беременность после 40

Вероятность успешного зачатия после 40 лет при наличии эндометриоза значительно снижается. Но при проведении адекватной состоянию терапии фертильность сохраняется.

Если женщина планирует еще одного ребенка, то предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Отзывы женщин

Отзывы пациенток о лечении эндометриоза разноплановые. Женщины, обратившиеся к гинекологу сразу после появления характерной симптоматики, пишут о полном излечении.

Эндометриоз – серьезное заболевание, которое нуждается в обязательном лечении. Важная роль отводится ранней диагностике. Именно поэтому после достижения 40-летнего возраста так важно проходить регулярные гинекологические осмотры.

Источник: https://endometriy.com/endometrioz/lechenie-posle-40-let

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет

В эпоху, когда экология оставляет желать лучшего, а постоянные стрессовые ситуации преследуют людей повсеместно, существенно возросло количество заболеваний. В основном страдают сердечно–сосудистая и репродуктивная системы.

Нарушаются обменные процессы, происходит сбой в гормональном балансе. Как результат, возникают такие заболевания как эндометриоз. Почему так происходит и в чём особенности протекания эндометриоза у женщин после 40 лет, расскажем подробнее.

Причины

В современном мире эндометриоз находится на третьем месте по распространённости заболеваний репродуктивных органов. Опережают только миома и воспалительные заболевания детородных органов.

Наиболее часто эндометриоз обнаруживают у женщин, находящихся в фертильном возрасте. Однако учащаются случаи диагностирования этого заболевания и в пременопаузальном  и менопаузальном возрасте.

Связана такая частота выявления эндометриоза с улучшением методов диагностики, потому как симптоматика заболевания носит достаточно стёртый характер и может быть принята за другое патологическое состояние.

Почему эндометрий покидает место привычного нахождения и появляется в других органах, точно не ясно. Считается, что происходит обратный заброс менструальной крови в маточные трубы и там уже эндометрий приживается, поражая всё большие пространства. Однако выявлены факторы, при которых риск развития эндометриоза возрастает в разы.

  • Нарушение гормонального фона. Именно это происходит в пременопаузе и менопаузе (уменьшается выработка половых гормонов, перекос гормонального баланса).
  • Генетическая предрасположенность имеет не маловажное значение. Узнайте у родных (мама, бабушка, сёстры) имелось ли такое заболевание. Если да, то шансы получить идентичный диагноз значительно возрастают.
  • Механическое повреждение. Такая ситуация появляется во время проведения абортов, диагностических выскабливаний, кесарева сечения.
  • Диагностированные в прошлом, хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов.
  • Хирургические операции на органах малого таза.
  • Возможные патологии со стороны эндокринной системы, такие как: ожирение, сахарный диабет, патологии щитовидной железы.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Половые отношения во время месячных.
  • Занятия спортом во время менструаций.
Читайте также:  Эндометриоз и гирудотерапия: особенности лечения и эффективность

Значительное влияние на ослабление иммунной системы оказывают стрессовые ситуации и вредные привычки, такие как курение и злоупотребление крепким алкоголем. Для женского здоровья и фактор питания является определяющим. Чрезмерно жирная, жареная, бедная витаминами и клетчаткой пища, вызывает нарушение обменных процессов.

И как следствие, постепенно развиваются проблемы с репродуктивными органами. Состояние женского организма находится в тесном взаимоотношении с образом жизни и питания, любой сбой режима или недостаток тех или иных витаминов обязательно приведёт к ослаблению защитных сил и сбоям в работе органов и систем. В результате происходит возникновение таких заболеваний как эндометриоз.

Степени

Эндометриоз характеризуется патологическим разрастанием эндометрия (внутренняя, слизистая оболочка матки) в других, несвойственных для него местах.

Это могут быть органы репродуктивной системы (матка, влагалище, придатки, шейка матки), и тогда развивается генитальный эндометриоз.

Иногда заболевание может покидать пределы обитания и распространяться дальше, поражая другие органы (мочевой пузырь, кишечник, почки и т.д.), эта ситуация носит название экстрагенитальный эндометриоз.

Различают четыре основных степени развития заболевания:

Первая степень заболевания отмечается наличием небольших, одиночных очагов поражения. Очаги поверхностные, заболевание не проникло в нижние слои эндометрия. Обнаружение заболевания в этот период чрезвычайно редкий случай, потому как симптомов практически не бывает.

Вторая степень заболевания характеризуется развитием более глубоких очагов поражения. Может развиться небольшой сбой в менструальном цикле. Однако чаще этот признак женщины принимают за случайное изменение цикла, либо считают признаком усталости и переутомления.

Третья степень заболевания характеризуется более широким охватом процесса. Появляются более глубокие очаги развития заболевания, могут обнаружиться эндометриоидные кистозные образования яичников (чаще одного), небольшие спайки брюшины (очень тонкие).

Четвёртая степень заболевания является тяжёлой ситуацией. Процессы, протекающие столь длительное время, можно смело назвать хроническими.

При обследовании выявляются глубокие обширные очаги поражения, множественные кисты яичников, обширный спаечный процесс охватывает все репродуктивные органы и брюшину.

Обнаруживается прорастание соседних органов (влагалище, кишечник). Этот вариант заболевания очень сложно и долго лечить.

Симптомы

Симптомов, показывающих развитие именно эндометриоза, не бывает. Ведь болезненные или обильные менструации могут сигнализировать и о других нарушениях со стороны репродуктивных органов (например, миома). Очень часто каких-либо жалоб не возникает вовсе. Поэтому при наличии следующих сигналов организма следует незамедлительно обратиться к гинекологу!

  • Сбои со стороны менструального цикла. Если менструации продолжаются более 7, дней это повод насторожиться. Нормальными считаются менструации продолжительностью 4 – 5 дней.
  • Количество менструальных выделений. Выделения гораздо обильнее, чем обычно,  отмечается наличие сгустков или не понятных прожилок. Приходится очень часто менять прокладку.
  • Значительное укорочение менструального цикла. Нормальный цикл составляет 28 дней (+_ 3дня). В случае развития эндометриоза, цикл может укоротиться до 21 – 20 дней.
  • Появление кровомазания. Отмечается наличие грязно-коричневых выделений перед и после менструации. Мазня может продолжаться 3 – 4 дня.
  • Болевой синдром. Боли могут носить приступообразный характер, либо присутствовать постоянно. Жалобы могут быть на: боли в пояснице, внизу живота, в паховой части и так далее. Локализация зависит от места развития заболевания и интенсивности  патологического процесса. Нередко отмечается наличие жалоб на возникновение болезненных ощущений во время полового акта.
  • В связи с постоянной кровопотерей во время обильных менструаций, развивается анемия. Проявляется это бледными кожными покровами, слабостью, вялостью, снижением артериального давления. Появляется ломкость ногтей, тусклые волосы и кожа дополняют картину заболевания.

Если вы обнаружили у себя один или несколько симптомов, то безотлагательно обратитесь в медицинское учреждение.

Основная опасность протекания эндометриоза в 40-50 лет в том, что данная ситуация может быть воспринята как симптомы наступающего климакса. И только полноценное обследование выделит заболевание. Поэтому так важно вовремя реагировать на сигналы посылаемые организмом.

Беременность

Шансы наступления беременности при диагнозе эндометриоз в 40 лет значительно снижаются. Потому как результатом заболевания, примерно в  40% всех случаев, является бесплодие.

Дело в том, что поражённый эндометрий затрудняет закрепление плодного яйца в полости матки, а при поражении придатков значительно уменьшается вероятность оплодотворения самой яйцеклетки (из-за наличия спаечного процесса в трубах, яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом).

Однако наступить беременность всё же может. Само заболевание не оказывает влияния непосредственно на ребёнка, но может способствовать появлению осложнений во время родов.

Существуют и положительные стороны: беременность оказывает влияние на гормональный фон женщины и может поспособствовать деградации процесса эндометриоза (то есть заболевание перестанет распространяться или исчезнет вовсе). Другой положительный факт это возможность отсрочить наступление климактерического периода и состояния связанного с ним.

В период беременности следует строго соблюдать все рекомендации врача. Потому что на фоне эндометриоза может произойти самопроизвольный выкидыш (патология эндометрия не позволит правильно закрепиться плодному яйцу и станет препятствием для создания оптимальных условий для вынашивания).

Лечение

Дамы в возрасте 47 – 50 лет встречают  менопаузу. Этот период характеризуется угасанием функций репродуктивных органов, изменением гормонального баланса, перестройкой организма. Если у женщины ранее был диагностирован эндометриоз, то существует большая вероятность деградации процесса.

Связано это со снижением уровня эстрогена в крови. При менопаузе яичники постепенно перестают вырабатывать этот гормон  (эндометрий очень чувствителен к нему) и без подпитки заболевание перестаёт прогрессировать, затем исчезает вовсе.

Однако существует и обратная картина, хотя возникает значительно реже. Первично заболевание обнаруживают именно в менопаузе. Связано это, вероятнее всего, именно с изменением уровня половых гормонов и снижением иммунитета.

Чаще всего заболевание именно в этот период обнаруживают у женщин, страдающих ожирением. Дело в том, что эстроген вырабатывается (в меньших объёмах) в жировых клетках организма. И на фоне угасания функций яичников эндометриоз продолжает прогрессировать, имея большой запас гормона.

Симптомы эндометриоза во многом схожи с проявлениями климакса. Это слабость, вялость, нарушения со стороны менструального цикла и так далее.

Поэтому весьма вероятно, что диагноз эндометриоз установят поздно или случайно, во время проведения обследования совсем по другой причине (миома и т.д.).

Именно по причине скрытого или вялого протекания многих заболеваний репродуктивной системы так важно регулярное посещение кабинета гинеколога. Приходить на осмотр следует не менее двух раз в год.

Из-за возможного прогрессирования эндометриоза и соображений профилактического характера, лечение заболевания проводят радикальное – удаление матки. При выборе такого метода руководствуются следующими соображениями:

  • Возраст женщины 50 и старше лет, а значит, репродуктивные функции угасли, нет необходимости сохранять матку.
  • Сочетанный диагноз миома матки и эндометриоз.
  • Отсутствие возможности повторного развития эндометриоза.
  • В целях профилактики раковых новообразований матки.

После проведённой операции проходит восстановительный период. Современные методы хирургии позволяют максимально снизить риски развития осложнений во время проведения операции и в послеоперационный период.

После восстановления организма сохраняется возможность вести половую жизнь.

Отчаиваться или совсем отказываться от лечения нельзя, эндометриоз успешно лечится современными методами и позволит сохранить ваше здоровье, а возможно и жизнь.

В случае отказа женщины от операции и при наличии небольших очагов эндометриоза проводят консервативное лечение. Назначают гормональную терапию, обезболивающую терапию, целесообразно назначение успокоительных средств и препаратов железа. Выбор методов лечения целиком зависит от степени развития эндометриоза и общего состояния пациентки.

Медикаментозное

Для лечения эндометриоза используют медикаментозное или хирургическое лечение. Возможно совмещение этих методов, что происходит очень часто.

Наиболее сильное проявление эндометриоза – болевой синдром – нуждается в своевременном купировании. Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Кетопрофен, а также спазмолитики и обезболивающие средства: Анальгин, Спазмалгон и другие.

Развитие эндометриоза зависит от низкого уровня гестагенов на фоне повышения эстрогенов. Поэтому необходимо восстановить гормональный баланс. Применяют для этого противозачаточные средства (оральные контрацептивы), такие как Регулон, Жанин и другие. Препараты на основе прогестинов Дюфастон, Утрожестан.

Хирургическое

Следует отметить, что консервативный метод лечения не всегда эффективен. Поэтому применяют хирургическое лечение. Лапароскопия это оптимальный метод диагностики и лечения эндометриоза.

Через небольшой разрез брюшной стенки с помощью лапароскопа можно провести диагностический осмотр и одновременное иссечение спаек, удаление кисты и так далее. Именно применение лапароскопии даст наибольший шанс излечения без возникновения рецидивов.

Метод лечения и выбор препаратов зависит от степени развития заболевания. Если женщина в возрасте 40 лет планирует беременность, то всё лечение направлено на сохранение органов репродуктивной системы. Самолечением заниматься не стоит, потому как можно получить дальнейшее прогрессирование болезни с высоким риском развития тяжёлого кровотечения.

Терапевтическое

На процесс оздоровления организма хорошо влияет физиотерапия. Часто назначают радоновые ванны, электрофорез. Акупунктура (иглоукалывание) включает  в себя 12 процедур, назначать можно до четырёх сеансов. Назначает процедуру гинеколог!

Гирудотерапия (лечение пиявками) поможет устранить симптомы воспаления, окажет обезболивающее действие.

По разрешению лечащего врача и при отсутствии аллергических реакций можно использовать травы. Это станет дополнением к основному лечению. Использовать можно мелиссу, крапиву, пастушью сумку, боровую матку. Приобрести эти  лекарственные травы можно в аптеке, а дозировку и метод применения обговорить со своим лечащим врачом.

Источник: https://uterus2.ru/disease/endometriosis/lechenie-endometrioza-u-zhenshhin-posle-40-let.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector