Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

  • Эти приборы абсолютно безопасны, так как продуцируемый ими туман совершенно не горячий, поэтому обжечься им невозможно.
  • Кроме того, они способны разбивать капли лекарственного вещества на мельчайшие частички, без труда проникающие в любые отделы дыхательных путей.
  • Благодаря этому небулайзерами можно пользоваться при любых болезнях органов дыхания, главное, подобрать правильное лекарство.

При различных заболеваниях больным может назначаться введение препаратов разных фармакологических групп, но смешивать их между собой не рекомендуется.

Чтобы прописанные доктором медикаменты произвели максимальный эффект, нужно знать, что заливать в небулайзер первым, вторым и т.д.

Вводить лекарственные средства необходимо в следующей последовательности, причем между процедурами следует обязательно выдерживать перерыв не менее 15-ти минут.
Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

Бронхолитики
Медикаменты этой группы используются для расширения бронхов при их обструкции (сужении), что типично для бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, ларингита и пр. Их прием начинают исключительно по назначению врача, строго соблюдая точность дозирования.Сюда относятся:

  1. Атровент
  2. Сальгим
  3. Беродуал
  4. Вентолин
  5. Сальбутамол
  6. Беротек

Муколитики
Они способствуют разжижению мокроты и облегчению ее отхождения.
Это такие препараты как:

  1. Амброксол,
  2. Флавамед,
  3. АЦЦ,
  4. Флуимуцил,
  5. Бронхипрет,
  6. Амбробене,
  7. Лазолван,
  8. Амброгексал

Противовоспалительные и гормональные средства, антибиотики и антисептики

  1. Кортикостероиды обладают выраженными противовоспалительными свойствами, благодаря чему быстро купируют все проявления воспалительного процесса.
  2. Поэтому они часто прописываются при аденоидах, гайморите и некоторых других недугах.
  3. Антисептики и антибиотики, непосредственно воздействующие на патогенную микрофлору, вводятся одними из последних, когда все препятствия для их проникновения в место назначения устранены.

Антигистамины (Кромогексал и т.п.).
Они блокируют связывание гистамина (основного медиатора аллергии) с соответствующими рецепторами. Благодаря им устраняется насморк, заложенность носа, чихание и другие признаки аллергической реакции. Но они редко назначаются при кашле (показанием для этого выступает бронхиальная астма аллергического генеза).
Иммуномодуляторы (Деринат, Интерферон).
Данные средства еще называются противовирусными. Они повышают сопротивляемость организма, поэтому их советуют принимать с первых дней развития ОРВИ. Каждый препарат имеет свои особенности в том, как приготовить раствор для ингаляции, что и определяет его дозировку.

Источник: nasmorkam.net

Но принимаются практически все из них трижды в день, набирая по 3–4 мл разведенного физраствором средства на одну процедуру. Но перед употреблением любого из них надо посоветоваться с доктором.

Растворы при кашле у взрослых

Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

Поэтому прежде чем приступать к ингаляционной терапии следует проконсультироваться у врача. Категорически запрещено самовольно начинать прием антибиотиков и кортикостероидов (глюкокортикоидов).

Растворы для ингаляции от кашля для детей

Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

  • Ведь некоторые из них предназначены только детям старше 6 или даже 12 лет, другие же можно давать и новорожденным.
  • Поэтому малышам до двух лет все лекарства должен назначать только педиатр.
  • Так, из бронхолитиков, которые назначаются при сухом непродуктивном кашле, типичном для коклюша, стеноза гортани и некоторых других патологий с периода новорожденности можно пускать в ход Атровент или Вентолин.
  • С 4-х лет уже допускается применение Сальбутамола и Беротека, в то время как Беродуал принимают с 6-ти лет.

Из числа муколитиков, показанных при влажном кашле, с рождения могут применяться лекарства на основе амброксола, например, Амбробене, Флавамед. Бронхипрет назначается с 3-х месяцев. С 2-х лет разрешено применение АЦЦ и Флуимуцила.

Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

Если все же имеет место тяжелый воспалительный процесс, педиатр может назначить кортикостероид Пульмикорт, который разрешен с 6-ти мес.

Он нужен в первую очередь для устранения раздражения и першения в горле, поскольку эффективно увлажняет слизистые.

Растворы для небулайзера при бронхите

При бронхите только если он не сопровождается обструкцией дыхательных путей можно пользоваться следующими муколитиками:

Пертуссин.
Это растительный препарат, в состав которого входят экстракты чабреца и тимьяна. Детям до 12-ти лет его нужно разводить в пропорции 1:2, более старшим пациентам – 1:1.
Лазолван (Амброксол, Амбробене, Амброгексал).
Действующим веществом является амброксола гидрохлорид. Для взрослых берут чистый раствор, детям его разводят 2:2.

Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

Минеральная вода «Боржоми» или «Нарзан».
Они способствуют устранению раздражения слизистой оболочки и ее отечности. Но для компрессионного ингалятора минералку обязательно избавляют от газа.
Хлорофиллит.
Главным компонентом служит экстракт эвкалипта, проявляющий выраженные антисептические свойства. На каждый миллилитр медикамента берут 10 мл физраствора.
АЦЦ (Флуимуцил).
Основное вещество – муколитик ацетилцистеин. Для малышей с 2-х до 6-ти лет наливают 1–2 мл лекарства, 6–12 лет – 2 мл, остальным – 3 мл.
Пульмикорт.
Препарат на основе будесонида показан при серьезных воспалительных процессах. Его разводят 1:2.
При наличии обструктивного бронхита непременно перед введением любых других фармпрепаратов делают ингаляции с бронхолитиками, в качестве которых могут использоваться Беродуал и прочие.

Чем дышать через небулайзер при насморке?

От насморка, в том числе и вызванного любым из видов синуситов, прекрасно помогает раствор Синупрет. Это гомеопатическое средство отличается богатством состава и способствует:

  • восстановлению естественных механизмов защиты слизистой оболочки;
  • устранению отека;
  • улучшению оттока слизи из придаточных пазух.

Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

  • для детей от 2-х до 6-ти лет – 1:3;
  • для детей от 6-ти до 16-ти лет – 1:2;
  • для подростков и взрослых – 1:1.

Избавиться от заложенности носа поможет сосудосуживающий Нафтизин 0,05%. На миллилитр фармпрепарата берут 5 мл физраствора.

Для борьбы с ринитом можно воспользоваться эвкалиптовым маслом (14 капель добавляют в 200 г физиологического раствора). Но оно подходит только для ингаляторов, продуцирующих пар, но не небулайзеров.

Лечение бактериальных инфекций, на которые указывают зеленые сопли, проводится хлорофиллиптом спиртовым. Его разводят в соотношении 1:10. Также будут эффективны ингаляции с Мирамистином.

Часто врачи рекомендуют дополнить терапию приемом противовирусных средств, к примеру, Деринатом или обычным интерфероном, чем можно делать ингаляции даже грудничкам. Деринат заливают в камеру небулайзера в чистом виде, а порошковый интерферон разводят прилагаемым к нему растворителем.

При гайморите

При воспалительном процессе в гайморовых пазухах могут применяться вышеперечисленные средства от насморка, но при этом терапия обязательно дополнятся приемом антибиотиков, кортикостероидов или других препаратов, назначенных отоларингологом.

При фарингите

При воспалительном процессе в горле можно лечиться:

Тонзилгоном Н.
Это гомеопатический препарат, причем единственный который можно использоваться от горла у детей до года. Нужная для грудничков дозировка достигается путем растворения 1 мл Тонзилгона Н в 3 мл физраствора, для малышей от 1-го до 7-ми лет достаточно взять 2 мл растворителя, а более старшим больным – 1 мл.
Малавитом.
Он не относится к числу лекарственных средств и является биологически активной добавкой. В ее состав входят растительные экстракты и минералы. При боли в горле рекомендуется соединять Малавит с физраствором в соотношении 1:30.
Настойкой эвкалипта.
10–15 капель вводят в 200 мл физраствора. Для одной процедуры используют 3 мл смеси. Но она не может применяться при бронхиальной астме и бронхоспазме.
Ротоканом.
Его компонентами выступают спиртовые настойки экстрактов ромашки, календулы, тысячелистника. Чтобы приготовить ингаляционную смесь разводят 1 мл Ротокана в 40 мл физраствора.
Спиртовой настойкой экстракта календулы.
Готовить раствор календулы следует так же, как и Ротокана.

При ларингите

Если же воспаление затронуло не только горло, но и гортань следует использовать те же лекарственные препараты, что и при фарингите. Также можно применять Флуимуцил, особенно если кашель уже начинает переходить во влажный.

При ангине

Воспаление в горле, спровоцированное бактериями, непременно лечится с применением антисептиков, а в тяжелых случаях антибиотиков. В качестве первых выбирают:

  • Хлорофиллипт;
  • Мирамистин;
  • Диоксидин (растворяют в пропорции 1:4);
  • Фурацилин (не разводят);
  • Тонзилгон Н.

Антибиотики употребляются исключительно по назначению врача.

Ингаляции солевым раствором: показания

Физиологический или изотонический раствор натрия хлорида 0,9% идеален для человеческого организма. Его приобретают в аптеке или готовят самостоятельно (на литр воды берут чайную ложку соли без горки). Солевой раствор для ингаляций используется с целью:

  • увлажнения слизистых, что способствует устранению раздражения в горле;
  • разжижения вязкой мокроты и облегчения ее выведения;
  • оказания противовоспалительного действия.

Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

  • ларингите, трахеите;
  • синуситах, ринитах;
  • ринофарингите, фарингите, тонзиллите;
  • бронхите;
  • бронхиальной астме и пр.

Для одной манипуляции наливают 1 мл грудничку, 2 мл крохе до 4-х лет, малышу от 4-х до 7-ми лет – 3 мл и 4 мл взрослому. Количество влитой в камеру прибора жидкости и определяет, сколько минут дышать ребенку. Поэтому для грудничков достаточно пары минут, а дошкольникам и школьникам потребуется от 4-х до 10-ти минут.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Содовый раствор для ингаляции небулайзером: от чего?

Пищевая сода – природный муколитик и антисептик. Она применяется при:

  • хронических бронхитах;
  • ринитах, синуситах;
  • осиплости голоса;
  • отитах;
  • ларингитах, тонзиллите, ангине.

Когда используются щелочные растворы для ингаляций, разжижается вязкий секрет, происходит увлажнение и изменяется рН слизистой. А, как известно, благоприятной для большинства патогенных микроорганизмов является кислая среда, поэтому при подщелачивании они теряют способность нормально расти и размножаться.

Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

В камеру небулайзера можно заливать готовый препарат сода-буфер или сделанный самостоятельно, тем более что никаких сложностей в том, как приготовить его, нет.

Для этого в литр физраствора добавляют чайную ложку поваренной соды, но для проведения процедуры понадобиться только 4 мл приготовленной жидкости, которые уходят в среднем за 10–15 мин. Для малышей пропорции те же, но используют меньший объем смеси, согласно возрасту ребенка.

При гайморите, рините или боли в горле в готовый раствор добавляют 1–2 капли йода. Длительность манипуляции в таком случае должна составлять 5–8 минут.

Противопоказания

Проводить сеансы ингаляционной терапии с любым медикаментом нельзя при:

  • повышенной температуре тела (более 38°С);
  • патологиях сосудов, при которых отмечается чрезмерная их ломкость;
  • легочных кровотечениях;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, в особенности, перенесение ранее инфаркта;
  • церебральный атеросклероз;
  • наличие инсульта в анамнезе.

Таким образом, существует множество медикаментов, предназначенных для ингаляционного лечения. В каждой ситуации можно подобрать оптимальное лекарство, но лучше обратиться к доктору, который сможет поставить правильный диагноз и, соответственно, грамотно разработать схему лечения. Особенно важно не пренебрегать визитом к специалисту при возникновении проблем со здоровьем у детей!

Видео по теме

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/rastvory-dlya-ingalyacij-nebulayzerom-lekarstva/

Лечение кашля и насморка при помощи ингалятора

С началом осени у взрослых и детей значительно возрастает риск встретиться с разнообразными патологиями дыхательной системы. Кашель и насморк — неизменные спутники множества из них.

Читайте также:  5 причин, которые могут вызывать у ребенка кашель без температуры: говорит доктор

Не всегда медикаментозное лечение сильными препаратами оправдано, особенно это касается маленьких пациентов. Более щадящим, но не менее эффективным методом считают физиотерапию.

Освободиться от столь нелюбимых симптомов поможет действенный и безопасный прибор — ингалятор от кашля и насморка. Но чтобы лечение принесло облегчение, надо найти тот, что будет соответствовать всем требованиям.

Какой прибор выбрать

Существуют всего две большие группы таких аппаратов:

  • паровые ингаляторы;
  • небулайзеры, подразделяющиеся на компрессорные, ультразвуковые, электронно-сетчатые.

Если из названия первых понятно, что лечение в этом случае проводится паром с довольно крупными частичками воды, то вторые превращают лекарственный раствор в качественный мелкодисперсный аэрозоль.

Паровой ингалятор для детей от кашля и насморка избавит только при простудных заболеваниях.

Небулайзеры, напротив, способны обеспечить требуемый эффект даже при патологиях нижних дыхательных путей и при аллергии.

Чтобы выбрать необходимый прибор и не пожалеть о покупке, лучше сначала хорошо разобраться в их видах, преимуществах и недостатках. Изучение рейтинга ингаляторов поможет сориентироваться в списке самых достойных претендентов, найти оптимальный для себя вариант.

Паровые ингаляторы

Примеры: Bremed BD7100, B.Well WN-118, Gezatone 105S.

Принцип работы этих устройств ничем не отличается от действия привычных с детства процедур, проводимых над кастрюлей с горячей водой, под полотенцем.

Вдыхаемые пары лекарственных средств разжижают мокроту, а значит, облегчают отхаркивание.

Для взрослых такие ингаляторы вполне подходят, но высокая температура пара может нанести ощутимый вред дыхательным путям ребенка, попутно сделав кашель более сильным.

Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

Самым существенным минусом паровых ингаляторов является низкая концентрация полезных веществ, а это не позволяет добиться необходимого лечебного эффекта.

Действенны при процедуре только те лекарственные препараты, что имеют точку кипения менее 100°C, — эфирные масла. Еще один недостаток — невозможность применения их при высокой температуре тела.

Паровые ингаляторы образуют аэрозоль, частицы которого довольно велики (от 5 до 10 микрон). Это не позволяет им достигать нижних отделов дыхательных путей — альвеол, бронхов, трахеи.

Компрессорные небулайзеры

Примеры: B.Well WN-115K, B.Well WN-117, OMRON CompAir NE-C28.

Прибор состоит из компрессора и камеры с препаратом, они соединены воздуховодом. Первый производит мощный поток сжатого воздуха, который, достигая отсека с лечебным средством, разбивает его состав на мельчайшие частицы. Это позволяет вдыхать с пользой даже пары лекарственных трав.

Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

Такой вид ингалятора — универсальный небулайзер для детей от кашля и насморка, поэтому их можно увидеть в различных медицинских учреждениях. Особенно часто встречаются аппараты Омрон. Отличает их громкий звук, «всеядность» разнообразных составов, использование маски, одинаково подходящей для детей и взрослых. К тому же компрессорные небулайзеры дешевле остальных видов ингаляторов.

Ультразвуковые небулайзеры

Примеры: B.Well WN-119U, LD-250U, Omron NE-U17.

В этом типе ингалятора рабочим инструментом выступает ультразвуковое устройство — металлическая пластина-излучатель. Вибрируя, она разбивает препарат на мелкие частицы (менее 5 микрон), обеспечивает быстрое их проникновение в самые нижние отделы бронхов, а значит, повышает эффективность лекарственного средства.

Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

Приборы отличает высокая производительность. Они компактны и бесшумны, работают от батареек, поэтому их легко брать в дорогу.

Детские ультразвуковые ингаляторы от кашля и насморка хороши тем, что можно не пользоваться масками или насадками, приобретаемыми отдельно. Достаточно поставить их у кровати, чтобы эффект был обеспечен.

Но лечебное воздействие при таком способе несколько снизится. Минус — невозможность применения в этих небулайзерах антибиотиков, гормонов, муколитиков из-за их разрушения.

Электронно-сетчатые mesh-небулайзеры

Примеры: B.Well WN-114, LD-207U, A&D UN-233.

В относительно новом виде ингаляторов, являющихся разновидностью ультразвуковых устройств, эффект достигается благодаря мелкосетчатой мембране.

Она, вибрируя, распыляет лечебные препараты, но не разрушает их структуру. Такая особенность позволяет проводить ингаляции антибактериальными, гормональными и муколитическими средствами.

Среди достоинств — точный расчет лекарства, поэтому можно не бояться передозировки.

Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

Такой ингалятор для грудничков от кашля выпускается в виде привлекательных игрушек, а бесшумная работа позволяет превратить лечение в занимательную игру. Минус один, но он большой, — это высокая цена.

Несмотря на это, срок его службы велик, поэтому прибор обязательно окупится.

Необходимо учесть, что при ингаляциях настоями или отварами рекомендуется крайне тщательно фильтровать эти жидкости или отказаться от них совсем.

Правила использования и меры предосторожности

Чтобы процедуры быстро принесли плоды, а аппарат служил долго, физиотерапию кашля в домашних условиях надо проводить корректно:

  1. До того, как пользоваться ингалятором у детей, нужно обсудить дозировку лекарства с педиатром.
  2. При возникновении малейшего дискомфорта ингаляция прекращается.
  3. Маска должна соответствовать возрасту больного. Она надевается перед включением ингалятора.
  4. Сеанс прекращают, если лекарство закончилось, о чем звуком просигнализирует аппарат.
  5. Небулайзер чистят согласно инструкции после каждого использования.

Сеансы проводят за час до еды или через 2-3 после нее. Чистка зубов, питье и еда сразу после процедуры запрещается. Первое близкое знакомство с ингалятором должно быть недолгим (3-4 минуты). Затем можно немного увеличить продолжительность — на 2-3 минуты.

Элементы прибора, с которыми контактировал больной, нуждаются в обработке антисептиками или кипятком. Раз в месяц всем составляющим ингалятора требуется дезинфекция (кипячение).

Растворы для ингаляций

Необходимое лекарство от кашля назначается врачом. Учитываются возраст пациента, симптомы заболевания, его продолжительность, возможность аллергии на компоненты средства. Для физиотерапии применяют разнообразные препараты.

В качестве основной жидкости используют хлорид натрия (0,9%). Его присутствие позволяет получить нужный объем для ингаляций — как для жидких препаратов, так и для порошков. Запрещается использование воды, даже дистиллированной.

Антисептические

В качестве антисептиков используются:

  • Диоксидин (1%). Дезинфицирует органы дыхания. На одну процедуру отмеряют 4 мл, разбавляют препарат физраствором в соотношении 1:1.
  • Мирамистин. Применяют при терапии инфекционных болезней. Особенно эффективен, если есть гнойные выделения. Для детей до 12 лет используют 2 мг, разведенные физраствором в пропорции 1:2. В старшем возрасте и для взрослых доза возрастает до 4 мл, но используют лекарство в чистом виде.
  • Флуимуцил-антибиотик. Применяют параллельно с другими, отхаркивающими, средствами. До 12 лет предписывают 125 мг, старшим и взрослым разрешено вдвое больше. Разводят препарат 2 мл физраствора. Количество ежедневных ингаляций — 1-2. Перед ингаляцией нужно принять бронхолитик.
  • Фурацилин. Помогает в лечении ОРВИ, препятствует распространению патологии в нижние отделы — в легкие, бронхи, гортань. Используют исключительно в чистом виде по 4 мл 1-2 раза ежедневно.

Иммуномодулирующие

В этой группе лекарств:

  • Интерферон. Используют для профилактики простуды и воспалений. Рекомендуют включать в терапию при первых же симптомах. В порошок добавляют воду (до 2 мл), разбавляют 1 мл физраствора.
  • Деринат — профилактический препарат во время вспышек ОРВИ, гриппа. 2 мл Дерината разводят таким же количеством раствора-основы. Процедуры небулайзером проводят дважды в день.

Увлажняющие

Это необходимые рецепты для детей для ингаляций при кашле небулайзером, особенно сухом. Рекомендуют вдыхать и выдыхать аэрозоли через нос. На один сеанс берут 3-4 мл средства, независимо от жидкости.

Используют физраствор, а также любую марку щелочной минеральной воды — Нарзан, Ессентуки, Боржоми. Перед процедурой необходимо выпустить из бутылки газы.

Для разжижения слизи и мокроты

АЦЦ Инъект, Флуимуцил разжижают мокроту, а значит, переводят кашель в продуктивный. Амбробене, Лазолван эту слизь из дыхательных путей быстро выводят. Эти препараты разводят 1:1 физраствором. Детям до шестилетнего возраста рекомендуют 1-1,5 мл, старше — 2 мл.

Сосудосуживающие и противоотечные

Используются с осторожностью:

  • Нафтизин. Он применяется при аллергическом отеке гортани, тяжелых формах ларингита, при крупе. На один сеанс берут 3 мл, разводят его в зависимости от исходного препарата. При 0,05% средстве его разбавляют 5 мл основного раствора, если 0,1%, то смешивают с 10 мл хлорида натрия.
  • Эпинефрин может вызвать тахикардию, потому применять его от кашля можно лишь с позволения врача. До двух лет на сеанс берут 0,25 мл, для старшего возраста — вдвое больше. Физраствором лекарство разводят в соотношении 1:12 и 1:6 соответственно.

Противовоспалительные

Данные средства обычно содержат растительные экстракты, настоянные на спирту, или продукты пчеловодства. Они помогают при патологиях дыхательных путей, купируют болевой синдром, способствуют устранению кашля.

  • Малавит. Относится к категории БАД. Смешивают препарат с физраствором в соотношении 1:30, на одну процедуру уходит 3-4 мл, трижды в день.
  • Прополис. Соотношение — 1:20, объем и количество ежедневных процедур аналогичны применению предыдущего средства. Противопоказание — индивидуальная непереносимость.
  • Ротокан. Можно применять средство в комплексе с другими лекарствами. Разводят Ротокан физраствором в пропорции 1:40, на каждую процедуру, проводящуюся трижды в день, отмеряют 4 мл.

Бронхолитики

Среди бронхолитиков эффективны:

  • Атровент. Препарат снимает приступы удушья, но зачастую его используют для профилактики хронических патологий легких. Доза для одной ингаляции зависит от возраста. До 6 лет необходимо брать 10 капель, с 6 до 12-20, старшим — до 40. Для нужного объема (3-4 мл) смешивают с физраствором.
  • Беродуал. Снимает бронхоспазмы в случаях сухого, аллергического кашля. Для детей до 6 лет отмеряют 10 капель, далее по категориям — 20 до 12 лет, 40, если исполнилось 12 лет или более. Рекомендуют добавлять 3 мл физраствора.

При назначении для ингалятора комплекса препаратов против кашля, имеющих различное действие, необходимо соблюдать определенную схему, делать это надо всегда. Сначала используют процедуры с бронхолитическими средствами, продолжают лечение муколитиками, завершают сеансы противомикробными лекарствами.

Источник: https://kashelproch.ru/lechenie/ingalyacii/ingalyator-ot-kashlya-i-nasmorka

Какой ингалятор выбрать для ребенка при кашле и как правильно использовать

Каждому родителю не единожды приходилось сталкиваться с клиническими симптомами простуды у детей. Чем меньше возраст малыша, тем сложнее ему справляться с насморком, болью в горле и кашлем.

Руководствуясь желанием помочь своему ребенку, родители находятся в постоянном поиске медикаментозных и аппаратных способов устранения признаков острой респираторной инфекции.

Одним из наиболее эффективных способов борьбы с инфекционно-воспалительным поражением дыхательного аппарата, является ингалятор.

Ингалятор от кашля и насморка работает по принципу орошения верхних дыхательных путей антисептическим или противовоспалительным раствором.

Благодаря воздействию ингалятора, улучшается дренаж бронхов, активизируется работа реснитчатого эпителия верхних дыхательных путей, ускоряется отхождение мокроты и снимается отечность.

Читайте также:  Вульвит у девочек: причины и симптомы, диагностика и лечение заболевания, меры профилактики

Для того чтобы получить желаемый результат от использования этого прибора, рекомендовано выбирать ингалятор для детей от кашля и насморка с максимальным вниманием и ответственностью.

Принцип действия ингалятора

Тот водяной пар, который вдыхается ребёнком ингаляционным способом, равномерно распределяется по всей поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

На фоне данного процесса расширяются кровеносные сосуды, усиливается приток крови к воспаленным участкам, активируются обменные процессы и ускоряется процесс регенерации поврежденных участков слизистой.

Использование данного аппарата при лечении кашля, сопровождается таким перечнем положительных эффектов:

  • Очищение дыхательных путей от вирусных и бактериальных возбудителей, а также от нежизнеспособных лейкоцитов;
  • Разжижение мокроты и стимуляция ее выведение из просвета бронхов;
  • Борьба с сухим кашлем при помощи стимуляции выработки смягчающего секрета.

Если ребёнок страдает затруднённым носовым дыханием, то использование бытового ингалятора будет сопровождаться такими положительными эффектами:

  • Уменьшение интенсивности отёка слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
  • Снижение риска перехода насморка в гайморит и другие гнойно-воспалительные заболевания носовых пазух;
  • Ускорение синтеза жидкости, обладающей бактерицидным воздействием на болезнетворные микроорганизмы;
  • Повышение местного иммунитета и расширение мелких кровеносных сосудов.

Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

Какие бывают виды ингаляторов

Бытовые типы ингаляторов для лечения и профилактики заболеваний верхних дыхательных путей, условно подразделяются на паровые виды изделий, а также небулайзеры. Последняя категория бытовых приборов, в зависимости от механизма подачи жидкости, подразделяется на такие виды:

  • Ультразвуковые изделия. Трансформация жидкой массы в небулайзере осуществляется под действием ультразвуковых волн.
  • Компрессорные изделия. Те медицинские растворы, которыми заправляют данный вид небулайзера, распыляются при помощи встроенного компрессора.
  • Мембранные изделия. Бытовые приборы данного вида распределяют лекарственные жидкости по слизистой оболочке верхних дыхательных путей при помощи специальной встроенной мембраны.

В зависимости от температурных параметров распыляемого вещества, выделяют горячие и холодные типы ингаляций. Влажно-паровой ингалятор для детей от сухого кашля и насморка целесообразно использовать в тех случаях, когда лекарственные вещества не склонны разрушаться при нагревании.

Для заправки паровых ингаляторов чаще используется вода с добавлением эфирных масел, отваров лекарственных трав, пищевой соды и поваренной соли. Небулайзерные ингаляции отличаются максимальной эффективностью, по сравнению с паровыми. Используемый прибор способен доставлять лекарственные препараты к отдельным участкам дыхательной системы малыша.

Кроме того, при использовании детьми бытового небулайзера, отсутствует риск термического поражения слизистой оболочки дыхательных путей.

Какой вид лучше выбрать для ребенка

Независимо от возраста малыша и места локализации патологического процесса, выберите бытовые небулайзеры. Эти усовершенствованные ингаляторы могут быть использованы как для профилактики заболеваний дыхательной системы у ребёнка, так и для лечения.

Специальный резервуар прибора можно заправлять лекарственными растворами, обладающими антисептическими, противовоспалительными, муколитическими, отхаркивающими и иммуностимулирующими свойствами. Кроме того, данный ингалятор для детей от насморка и кашля позволяет без труда использовать его у маленьких детей, которые не склонны идти на быстрый контакт.

О том, как выбрать нужный прибор, и как правильно дышать ребенку во время процедуры, подробно расскажет лечащий врач.

Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

Показания и противопоказания

Ингаляционное введение лекарственных препаратов, рекомендовано детям, у которых насморк и кашель был спровоцирован такими заболеваниями:

  • Грибковое поражение дыхательных путей;
  • Муковисцидоз;
  • Бронхиальная астма;
  • Туберкулез;
  • ОРВИ;
  • Период реабилитации после перенесенной пневмонии;
  • Хроническая или острая форма бронхита;
  • Другие варианты воспалительно-катарального поражения верхних дыхательных путей.

Наряду с перечнем упомянутых показаний, существует список состояний, при которых использование любого из видов бытовых детских ингаляторов, является недопустимым. К таким состояниям относят:

  • Лихорадка и повышение температуры тела свыше 37 градусов;
  • Бактериальная ангина;
  • Отит;
  • Индивидуальная непереносимость используемого лекарственного раствора;
  • Появление частиц гноя или крови в отделяемой мокроте;
  • Нарушение свертывающей способности крови у ребенка;
  • Тяжёлые заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, применение любого типа ингалятора противопоказано детям до 1 года.

Родителям необходимо помнить, что бытовые небулайзеры категорически запрещено заправлять масляными растворами, так как попадание мельчайших масляных частиц в детские дыхательные пути, может привести к бронхиальной непроходимости. Последствием такой закупорки становится пневмония.

Как правильно пользоваться ингалятором в домашних условиях

Независимо от типа используемого прибора, ингалятор от лающего сухого кашля эксплуатируется в положении стоя или сидя. При использовании парового типа изделия, необходимо запастись физраствором или чистой водой. Для проведения безопасной процедуры ингаляции, температура воды в ингаляторе не должна превышать 60 градусов.

Если родители используют бытовой небулайзер, то назначенное врачом лекарство необходимо предварительно растворить в рекомендованном количестве аптечного физраствора, и залить готовую смесь в резервуар небулайзера. Для каждой процедуры должен быть использован свежеприготовленный раствор.

Важно помнить, что при заправке небулайзера используется стерильный шприц и стерильный физраствор. Дышать ингалятором необходимо от 5 до 10 минут.

После окончания ингаляции, ребёнок должен прополоскать ротовую полость чистой водой и умыться. Употреблять воду и пищу, рекомендовано через 30 минут после данной манипуляции.

О том, как пользоваться ингалятором при кашле, рекомендовано узнать у врача-педиатра.

Ингалятор для детей от кашля и насморка: виды, выбор, лекарство и раствор для лечения

Какие лекарства обычно добавляют, их эффективность

При развитии у ребенка насморка или кашля, медицинские специалисты назначают ингаляционный способ введения таких групп лекарственных веществ:

  • Противовоспалительные препараты (Кромогексал, Ротокан, Тонзилгон Н, Пульмикорт, Будесонид). Эта группа лекарственных медикаментов способствует устранению отёка слизистой оболочки верхних дыхательных путей и купированию других признаков воспаления. Перечисленные растворы эффективны при сухом кашле.
  • Бронхолитические медикаменты (Атровент, Беродуал, Беротек, Вентолин). Использование этих препаратов позволяет устранить спазм мышечных элементов в дыхательных путях. Растворы бронхолитиков эффективны при аллергическом, сухом и лающем кашле у детей.
  • Противокашлевые средства (Лидокаин, Туссамаг). Эти растворы используются в крайних случаях, с целью подавления интенсивного лающего кашля.
  • Муколитические средства (Бронхипрет, Мукалтин, Лазолван, Пертуссин, Амбробене, Ацетилцистеин). Муколитические препараты уменьшают вязкость мокроты и способствуют ее ускоренному выведению. Упомянутые медикаменты вдыхают при влажном и сухом кашле.
  • Антисептические средства (Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт, Диоксидин). Используя растворы местных антисептиков, можно очистить поверхность слизистой оболочки дыхательных путей и ускорить выздоровление при влажном и лающем кашле.
  • Растительные отвары (зверобоя, мяты, цветков ромашки, соцветий липы, брусники, шалфея, чабреца, можжевельника, малины). Концентрированные отвары перечисленных растительных компонентов обладают смягчающим, муколитическим и противовоспалительным эффектом. Их использование целесообразно при сухом кашле.

Кроме перечисленных основ для ингаляции, детям с жалобами на кашель и заложенность носа, нередко назначают иммуностимулирующие, ферментативные и антибактериальные лекарственные растворы и таблетки для разведения в жидкости. Подбирать основу для ингаляций должен лечащий врач.

Что нельзя заливать в ингалятор

Для проведения этой манипуляции при простуде с использованием любого из соответствующих приборов, категорически запрещено использовать сиропы, суспензии, масляные растворы и самостоятельно приготовленные лекарственные настои.

Кроме того, при использовании небулайзера ультразвукового типа, категорически запрещено заправлять прибор раствором антибиотиков.

Перед началом эксплуатации любого бытового прибора для ингаляции, рекомендовано получить консультацию лечащего врача педиатра.

Если ребенок боится ингаляций

Для того, чтобы снизить страх ребенка перед бытовым ингалятором, медицинские специалисты рекомендуют родителям провести одну или несколько процедур на себе.

Кроме того, перед началом манипуляции, рекомендовано поговорить с малышом в спокойном тоне, показать ему устройство ингалятора и объяснить, что этот предмет не несет в себе опасности. Некоторым детям необходимо время для знакомства с незнакомым предметом.

Грубой ошибкой является насильственное использование ингалятора, вопреки желаниям ребёнка.

Общая продолжительность одной манипуляции не должна превышать 10 минут, в противном случае ребенок может отказаться повторять это мероприятие.

Во время ингаляции, один из родителей может разговаривать с малышом в спокойном тоне, гладить ребенка по голове или рассказывать сказку.

Если малыш устал и не хочет продолжать манипуляцию, то родителям категорически запрещено настаивать и принуждать малыша к действиям.

Любое грубое психологическое воздействие повлечет за собой обратную реакцию и категорический отказ от использования небулайзера.

Источник: https://med-gorlo.ru/lechenie/kakoj-ingalyator-vybrat-dlya-rebenka.html

Ингалятор для детей от кашля и насморка: детский небулайзер, ультразвуковой, как пользоваться, виды, домашний, электрический, паровой, компрессорный

Маленькие детки нередко страдают от простудных заболеваний. Некоторые малыши простужаются так часто, что родители не знают, как справиться с бесконечными соплями и кашлем. Исправить ситуацию помогут ингаляторы для детей.

Небулайзерная терапия – действенный и безопасный способ справиться с симптомами простуды, гриппа и ОРВИ. Так называют лечение с помощью специальных приборов – ингаляторов и небулайзеров. В данной статье мы рассмотрим виды ингаляторов для детей от кашля и насморка, а также предложим рецепты лекарственных растворов для проведения ингаляций.

Описание симптомов

Кашель – это не заболевание, а всего лишь рефлекторная реакция организма, возникающая по причине начавшегося воспалительного процесса в слизистой оболочке.

Когда ребёнок кашляет, родители начинают беспокоиться. И всё же данный симптом является защитной реакцией, благодаря которой организм борется с факторами, затрудняющими дыхание.

Причины возникновения кашля могут быть разными:

  • Простуда;
  • Вирус или инфекция;
  • Аллергия.

Зачастую насморк и кашель – взаимосвязанные симптомы. Хотя порой кашель может появиться позже, чем насморк.

Возникает насморк вследствие таких причин, как:

  • Переохлаждение.
  • Снижение иммунитета.
  • Аллергическая реакция.
  • Искривлённая носовая перегородка.
  • Простудные и инфекционные заболевания: ОРВИ, синусит, ангина, грипп.

Наиболее распространённый вид насморка называют ринитом. Его запущенная форма – синусит – характеризуется воспалением слизистой пазух носа. В дальнейшем, в зависимости от того, какие пазухи носа подверглись воспалительному процессу, могут возникнуть гайморит или фронтит.

Кашель и насморк – это лишь симптомы какого-либо заболевания. Бороться с ними не так уж и сложно. Но в любом случае предварительно нужно установить точную причину, а уж потом приступать к лечению.

Почему ингаляции эффективны?

Ингаляция – один из безопасных и эффективных способов борьбы с различными простудными заболеваниями. Данные процедуры являются вспомогательными при комплексном лечении инфекционно-воспалительных болезней дыхательных путей.

Основные положительные эффекты от применения ингаляторов при кашле и насморке:

  • Расширение сосудов и повышение местного иммунитета.
  • Размягчение мокроты и облегчение её отхаркивания.
  • Повышение продукции слизи и её антисептическое воздействие на патогенную флору в носовой полости.
  • Стимуляция выделения слизи, за счёт чего устраняется сухой кашель и предотвращается дальнейшее распространение инфекции.
  • Снижение отёчности слизистой оболочки.
  • Удаление из дыхательных путей погибших лейкоцитов и бактерий.
  • Уменьшение риска осложнений.
Читайте также:  Судороги при температуре у ребенка: 7 мероприятий первой помощи

Действие ингаляторов также направлено на преобразование лекарств в жидкой форме в мельчайшие частицы, которые равномерно распределяются по дыхательным путям ребёнка.

В зависимости от величины этих частиц, ингаляция будет эффективна для того или иного отдела респираторных путей.

Благодаря ингаляторам, лекарства быстро попадут в дыхательную систему и будут действовать лучше и дольше.

Педиатры рекомендуют ингаляции детям при появлении кашля или насморка, если они являются симптомами таких заболеваний, как:

  • ОРВИ;
  • Острый и хронический бронхит;
  • Бронхиальная астма;
  • Ринит, ларингит, трахеит, острый назофарингит, тонзиллит, появившиеся вследствие обострения хронической болезни или простуды;
  • Пневмония (период выздоровления);
  • Грибковые заболевания органов дыхания;
  • Муковисцидоз;
  • Туберкулёз.

Заболевания дыхательной системы

Ингаляции не проводят в раннем детском возрасте (до 1 года), при отитах, бактериальных ангинах, при повышении температуры тела более +37°С, при обнаружении в мокроте крови или гноя, при склонности к кровотечениям из носа, при непереносимости используемого препарата, в случае тяжёлых болезней сердца и тяжёлой дыхательной недостаточности.

Виды ингаляторов

Сейчас в продаже имеется 2 типа детских ингаляторов: паровые и так называемые небулайзеры, которые тоже бывают нескольких видов (ультразвуковые, электронно – сетчатые, компрессорные). Все они состоят из основного прибора, маски для дыхания, мундштука и наконечника для носа. А в ультразвуковых и компрессорных видах ещё идут специальные насадки.

Паровые ингаляторы

Паровые ингаляторы – самые простые из всех приборов. Они бывают разными по конфигурации, выбор их зависит от возраста ребёнка. Существуют даже модели для годовалых малышей. При покупке такого прибора надо убедиться, что насадки к нему выполнены из мягкого пластика, чтобы кроха не чувствовал дискомфорта.

Лекарственное средство в нём испаряется, и малыш просто вдыхает его пары.

У парового ингалятора есть свои недостатки:

  • В парах концентрация лекарства меньше необходимой дозы;
  • При парообразовании некоторые полезные вещества под воздействием температуры разрушаются;
  • Деткам не всегда удобно пользоваться таким ингалятором. Они бояться дышать горячим паром.

Небулайзеры

В последнее время всё большую популярность приобретают ингаляторы, которые называются небулайзерами. К ним относятся ультразвуковые, электронно – сетчатые и компрессорные виды ингаляторов. Между собой они отличаются размерами образующихся частиц. Данный параметр влияет на глубину воздействия лекарства, от этого зависит в каком органе осядут микрочастицы.

Что лучше для ребёнка: ингалятор или небулайзер? Считается, что последний имеет ряд преимуществ:

  • Он более эффективен, так как лекарства из него могут глубже проникать в дыхательные пути.
  • Такие препараты безопасны и удобны в применении.

Ультразвуковые

Такие модели отличаются компактностью и эффективностью терапии. Они способны распылять препараты в виде аэрозоля и при вдыхании проникать в труднодоступные места ЛОР – органов.

Единственный их минус в том, что часть лекарства под действием ультразвука разрушается и не доходит до цели. В ультразвуковые приборы можно заливать травяные настойки и щелочные растворы. Такой аппарат удобно брать с собой в дорогу.

А за счёт того, что он укомплектован дополнительными насадками, его можно применять даже когда ребёнок лежит или спит.

Ультразвуковой небулайзер

Компрессорные

Данные приборы по принципу работы схожи с ультразвуковыми, но в отличие от них более габаритные и сильно шумят при работе.

Механизм работы компрессорных моделей основан на создании сильного потока воздуха, который во время прохождения камеры небулайзера обогащается лекарственными частичками.

В итоге из аппарата выходит аэрозольное облако, способное проникнуть в глубокие отделы системы дыхания.

Главное преимущество компрессорного небулайзера заключается в его способности распылять все растворы для ингаляций. Производители разработали несколько детских моделей, выполненных в виде игрушек.

Самым ярким и популярным считается небулайзер «Паровозик». Он выпущен специально для детей, страдающих от аллергических реакций и астмы. Аппарат укомплектован двумя масками.

Одна предназначена для взрослых, а другая для детей, поэтому его удобно применять для всей семьи.

Электронно-сетчатые

К таковым относится мембранный небулайзер, который работает бесшумно. Главным рабочим элементом является вибрирующая мембрана с множеством микроскопических отверстий. Когда лекарство проходит сквозь неё, на выходе образуется аэрозоль. Частички лекарства способны оседать очень глубоко, в отличие от других моделей ингаляторов. Единственный минус – высокая цена.

Электронно-сетчатый небулайзер

Какой аппарат лучше?

Самым практичным считается компрессорный небулайзер, поскольку его можно применять не только малышам, но и взрослым. Но он очень шумный и может испугать маленького ребёнка.

Ультразвуковые небулайзеры очень просты в использовании. Кроме того, они безопасны и эффективны.

Если устройство приобретается для лечения насморка, то рекомендуется остановить выбор на компрессорном небулайзере, поскольку струя лечебного раствора выделяется в них под давлением. Для малышей в этих аппаратах предусмотрена удобная маска, обеспечивающая поступление лекарства в необходимые органы, а детям старше 3 лет можно пользоваться мундштуком.

Рекомендуется для выбора прибор с несколькими режимами, регулирующими размер частиц. В таком случае можно будет проводить лечение и насморка, и ларингита, и кашля.

Эффективные рецепты и препараты

Перед началом процедуры на ребёнка одевается специальная маска, через которую он вдыхает микрочастицы препаратов. Правила использования препаратов:

  • Состав лекарственных растворов для ингаляций для небулайзером должен определять врач.
  • Все лекарственные препараты разводятся только физраствором. Разводить лекарственные препараты дистиллированной водой нельзя, так как она может вызвать приступы кашля и проблемы с дыханием.
  • Запрещено использовать для ингаляций небулайзером масляные растворы: может развиться масляная пневмония из-за закупоривания маленьких просветов бронхов.

Рецепты при насморке

Насморк успешно лечится при помощи ингаляций небулайзером, так как распылённым частицам удаётся добраться в самые дальние уголки носа.

Рецепты для детей:

  • Муколитики. Раствор готовится на основе препарата Лазолван, разбавленного физраствором 1:1. Процедуру с данным раствором проводят 2 раза в сутки не более 5 дней.
  • Солевые растворы. Применяются для эффективного очищения носа от слизи и гноя. Для ингаляций используют 0.9 % хлорид натрия.
  • Боржоми. Минеральная вода способна разжижать выделения из носа. Для приготовления лечебного средства нужно залить в ёмкость 4 мл тёплой воды. Процедуры проводятся 3-4 раза в сутки на протяжении 8 дней.
  • Хлорофиллипт. Данный лекарственный препарат разработан на основе эвкалипта. Для приготовления раствора нужно взять хлорофиллипт и физраствор (1:10), поместить в небулайзер и использовать при насморке у детей.
  • Ротокан. Это отличное противовоспалительное средство, в состав которого входят концентрированные отвары таких трав, как тысячелистник, календула и ромашка. Для приготовления раствора необходимо смешать 2 сл. ложки ротокана и 0,5 л воды. Ингаляции проводятся в течение 5-10 минут 1 раз в сутки не более недели.
  • Синупрет. Для детей от 2 до 6 лет необходимо смешать 1 мл Синупрета с 3 мл физраствора. Такое лечение уменьшит отёчность слизистых и восстановит ослабленный иммунитет.

Заложило ухо при насморке: что делать и как лечить в домашних условиях

Какие эффективные средства можно принимать, если не проходит кашель, расскажет эта статья.

Лечение насморка в домашних условиях у взрослых //drlor.online/preparaty/ot-nasmorka/luchshie-narodnye-recepty-dlya-borby-v-domashnix-usloviyax.html

Правила пользования небулайзером:

  • Не следует проводить процедуру после приёма пищи.
  • Во время ингаляции нельзя разговаривать.
  • Если у ребёнка повышена температура тела, то лечение небулайзером следует отложить.
  • Для лечения насморка и ангины ребёнок должен глубоко дышать носом через маску.
  • Если воспалено горло, то вдохи и выдохи следует делать через рот с использованием маски.
  • Нижние дыхательные пути лечатся через трубку.
  • Наиболее эффективны те ингаляции, которые делаются перед сном.

Травяные отвары, приготовленные самостоятельно, могут засорить механизм прибора и вывести его из строя. Следует внимательно относиться к лекарственным препаратам и не давать их использовать детям, возраст которых меньше указанного в инструкции к данному препарату.

Рецепты при кашле

Педиатр может назначить следующие рецепты ингаляций для детей при кашле:

  • Хлорид натрия или Боржоми. Эти средства используются как для лечения насморка, так и для устранения продуктивного мокрого кашля. Процедура проводится с использованием маски 3 раза в сутки.
  • Флуимуцил или АЦЦ инъект. Данные препараты способствует разжижению и выведению мокроты, эффективны при затруднении отхаркивания. Детям до 6 лет требуется 1-2 мл для одной процедуры. Препараты разводятся физраствором 1:1. Количество процедур — 1-2 в день, не более 10 дней. Флуимуцил или АЦЦ инъект нельзя применять параллельно с антибиотиками.
  • Амбробене, Лазолван. Применяются для лечения вязкой, слабо отхаркиваемой мокроты. Препараты следует разводить физраствором 1:1. Лечение ими не должно превышать 5 дней. Важно: Не рекомендуется использовать данные препараты совместно с Синекодом, Пертуссином, Фалиминтом, Кодеином.
  • Пертусин. Используется для лечения кашля, трахеита, коклюша, неосложнённого бронхита. Детям старше 10 лет для одной процедуры требуется 1 мл препарата, разведённого в 2 мл физраствора.
  • Флуимуцил. Данный препарат-антибиотик используется при лечении бактериальных заболеваний. Для детей берётся ¼ часть флакона, подогретого до комнатной температуры.
  • Мирамистин. Этот препарат-антисептик применяется для лечения осложнённых инфекций и гнойных форм. Для детей необходимо разводить 1 часть «Мирамистина» 2 частями физраствора. Процедура проводится 3 раза в сутки.
    Туссамаг. Препарат снимает кашлевые позывы при непродуктивных видах кашля. Для детей от 1 до 5 лет готовится раствор из расчёта 1 мл на 3 мл физраствора.
  • Беродуал – бронхорасширяющий препарат. Используется для предупреждения приступов удушья и снятия спазмов респираторных органов. Детям младше 6 лет для одной процедуры требуется 10 капель препарата, разведённого 3 мл физраствора. Процедура проводится не более 3 раз в сутки.

Прежде чем приступать к лечению детей ингаляциями, необходимо изучить инструкцию по использованию небулайзера, выяснить, какой небулайзер лучше для ребенка и какие можно использовать рецепты для данного аппарата от насморка и какие — от кашля. Помните, что препараты на основе масел и отвары трав в данных ингаляторах применять нельзя.

Видео

Выводы

Такой прибор, как небулайзер, необходим в домашней аптечке, если ваш ребёнок страдает частыми респираторными инфекциями, в том числе осложнёнными.

При грамотном использовании ингаляторов, вылечить ребёнка удастся намного быстрее, чем при обычной терапии.

Комплексный подход, доступный в домашних условиях, обеспечивает не только освобождение от симптомов болезни, но и гарантирует отсутствие опасных осложнений.

Источник: https://drLOR.online/preparaty/ot-kashlya/ingalyatory-dlya-detej-pri-lechenii-i-nasmorka-vidy-recepty-rastvorov.html

Ссылка на основную публикацию